COMUNE DI FONNI
Provincia di Nuoro

Via San Pietro, 4 – 08023 Fonni (NU)
Codice Fiscale n.: 00169690914
Tel. n. 0784/591304-349-320
Mail:servizisociali@comune.fonni.nu.it
UFFICIO SOCIO-CULTURALE

OGGETTO: Interventi di sostegno al reddito in favore di famiglie, anche unipersonali, residenti e domiciliate nel Comune di Fonni con un'attestazione ISEE ordinario/corrente 2024 inferiore o uguale ad € 15.000,00.

Il/La sottoscritto/a _________________________________________________________________
nato a__________________________il_______________________, residente nel Comune di Fonni in Via/Piazza/Località_________________________________________________________
CF:_____________________________________________tel._____________________________
E-mail:__________________________________________________________________________
domiciliato (indicare se diverso dalla residenza) a Fonni in via/Piazza/Località___________
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CHIEDE

q di poter accedere alla Linea di intervento1 : Rimborso utenze domestiche;
e di essere:      
q Intestatario della bolletta
q Compilare SOLO se il soggetto richiedente è diverso dall'intestatario dell'utenza:
Nome_________________________________ Cognome__________________________________
nato a_________________________il____________________, residente nel Comune di Fonni in via/Piazza/Località_________________________________________________________
CF:____________________________________________tel.______________________________

oppure

q di poter accedere alla Linea di intervento 2: Bonus a favore di nuclei familiari;

Il/La sottoscritto/a dichiara, ai sensi dell'art.46 D.P.R. n°45 del 28 dicembre 2000:
- che il proprio nucleo familiare anagrafico è così composto:
Cognome e Nome	Età	Grado di parentela	Professione o
Scuola frequentata	
			RICHIEDENTE	

				

				

q di essere beneficiario della seguente misura di sostegno al reddito_________________________
q di non essere assegnatario di altre misure di sostegno al reddito (ADI, REIS, SFL).

Il/La sottoscritto/a dichiara inoltre:
•	di essere a conoscenza che le dichiarazioni mendaci, le falsità negli atti e l'uso di atti falsi, nei casi previsti dalla legge, sono puniti dal Codice Penale e dalle leggi speciali in materia (Artt. 76 e 76 del Testo Unico sulla documentazione amministrativa D.P.R. 445/2000);
•	di aver preso visione dell'informativa privacy riportata in allegato alla presente domanda, ai sensi del regolamento generale sulla protezione dei dati (UE) n.2016/679 (GDRP);
•	di essere a conoscenza che i dati raccolti nella presente procedura sono acquisiti e utilizzati ai soli fini necessari per l'espletamento delle procedure di gestione di servizio;
•	di acconsentire al trattamento dei dati in quanto necessari alla fornitura del servizio;
•	di essere a conoscenza che l'eventuale rifiuto al trattamento dei dati raccolti comporta l'impossibilità di accedere alla richiesta.

Allega i seguenti documenti in formato pdf:
q Attestazione ISEE 2024 ordinario/corrente inferiore o uguale ad € 15.000,00:
q Copia del documento di identità del richiedente;
q Bollette/Fatture relative alla Linea di Intervento 1;
q Abbonamento annuale/mensile relativo alla Linea di Intervento 2.
q Ricevuta di pagamento relativa all'attività sportiva praticata nel periodo gennaio-giugno 2024 relativo alla linea di intervento 2.
q Copia codice IBAN con nominativo dell'intestatario

Fonni, _______________

Firma del Richiedente
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