Al Comune/All’unione dei Comuni di Nuoro
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OGGETTO: Avviso Pubblico “Art. 17, della legge regionale 23 luglio 2020 n. 22 - Disposizioni a sostegno delle cerimonie derivanti dalla celebrazione di matrimoni e unioni civili". Domanda per la concessione del contributo. 

Il/La sottoscritto/a:_______________________________ Codice fiscale: ____________________________, nato/a a ____________________________________________, il _______________, residente in __________________________ (indicare: Via/ Piazza / Comune / Provincia), ____________________, e-mail _________________________, pec ___________________________, tel._________________, in qualità di futuro coniuge di:_______________________________, Codice fiscale: ____________________________, nato/a a ____________________________________________, il _______________, residente in __________________________ (indicare: Via/ Piazza / Comune / Provincia), 

CHIEDE
la concessione di un contributo di cui all’Avviso in oggetto per il sostenimento delle seguenti spese per servizi resi / da rendersi da parte di operatori aventi sede nel territorio regionale:
- catering: euro ___________;
- acquisto fiori: euro ___________;
- acquisto abbigliamento: euro ___________;
- wedding planner: euro ___________;
- affitto sala: euro ___________;
- diritti di agenzia di viaggi: euro ___________;
- affitto vettura per il giorno delle nozze: euro ___________; 
- servizio fotografico: euro ___________;
- servizio di animazione ed intrattenimento anche musicale: euro ___________;
- servizi di parrucchiera ed estetista: euro ___________.
A tal fine, consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni non veritiere, consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall'art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000, ai sensi dell’art. 47 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000,

DICHIARA

-	di essere residente in Sardegna alla data di approvazione della legge regionale 23 luglio 2020, n. 22 (la residenza deve essere posseduta da almeno uno dei futuri coniugi);
-	data di celebrazione del matrimonio: __/__/____;
-	celebrazione del rito nel Comune di: _________________;
-	ISEE cumulativo di entrambi i coniugi, pari a: ___________________________
-	 di aver preso visione dell’Avviso, di accettarne integralmente le disposizioni e di essere consapevole degli adempimenti richiesti, nessuno escluso;
-	 di aver preso visione dell’informativa inerente il trattamento dei dati personali riportata nell’Avviso;
-	 che il contributo richiesto deve essere accreditato sul c.c. n. ……………………………. intestato a ……………………....   iban ………………………………………………………;
SI IMPEGNA
-	Alla presentazione delle pezze giustificative delle spese sostenute ai fini dell'accredito;
-	a produrre, a seguito della pubblicazione dell’elenco degli aventi diritto, secondo le modalità specificate dall’Ente  Gestore Capofila Comune di Nuoro o dalla Regione Autonoma della Sardegna, la documentazione prevista per le finalità dal presente Avviso, come da dichiarazione del richiedente;
-	a comunicare tempestivamente qualunque variazione che determini: il venir meno di uno o più requisiti di accesso al contributo; qualsiasi variazione che determini discordanza con quanto dichiarato in fase di presentazione della richiesta di contributo;
-	 a consentire, in qualsiasi momento, ogni verifica volta ad accertare la veridicità delle dichiarazioni sostitutive rese, da parte dei competenti organi di controllo.

…………………. lì…………………………      

Il Dichiarante
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